Directrices Brasileñas de Dispositivos Cardíacos Electrónicos Implantables (DCEI): Parte I / Brazilian guidelines of implanted electronic cardiac devices (IECD): Part I

El éxito de un implante de marcapsos cardíaco artificial depende de la existencia de infraestructura básica, la que involucra desde la instalacion de un laboratorio de implante hasta una central electronica de valoración clínica. El abordaje preoperatorio adecuado, con la discusión en profundidad de las características clínicas del paciente, es la primera condición para una estimulación cardíaca exitosa. En el momento del implante, es necesario disponer de un laboratorio que, instalado dentro del propio centro quirírgico o del servicio de hemodinâmica, esté equipado con un intensificador con capacidade para producir imágenes nítidas, desde el cuello hasta el abdomen. La presencia de un cardioversor-desfibrilador externo es fundamental para reverter posibles arritmias malignas, relativamente frecuentes en el momento del implante. También son imprescindibles los...

Diretrizes Brasileiras de dispositivos cardíacos eletrônicos implantáveis (DCEI): Parte I / Brazilian guidelines of implanted electronic cardiac devices (IECD): Part I

O sucesso de um implante de marcapasso artificial cardíaco depende da existência de infraestrutura básica que envolve desde a instalação de um laboratório de implante até uma central eletrônica de avaliação clínica. A abordagem pré-operatória adequada, com a discussão em profundidade das características clínicas do paciente, é a primeira condição de uma estimulação cardíaca com sucesso. No momento do implante, é preciso dispor de um laboratório que, instalado dentro do próprio centro cirúrgico ou do serviço de hemodinâmica, esteja equipado com um intensificador com capacidade para produzir imagens nítidas, desde o pescoço até o abdômen. A presença de um cardioversor-desfibrilador externo é fundamental para reverter possíveis arritmias malignas, relativamente frequênte no momento do implante. Também são imprescindíveis os equipamentos de emergência. Após o implante, os pacientes devem realizar o monitoramento de suas condições clínicas em locais adequados para esse fim, equipados com a tecnologia já disponível no país. Esses locais devem estar situados preferencialmente em áreas ambulatoriais, facilitando o acesso ao acompanhamento de rotina. Contudo, devem dispor de todo o suporte de emergência que possa vir a ser necessário. Também...